Быков Максим Петрович

Быков Максим Петрович - дата рождения 18.10.1976. Закончил(а) СГМУ. Получена специальность: патологическая анатомия, педиатрия, анестезиология-реаниматология. Работает в Саратовский Государственный мед.университет. На данный момент перебывает на должности ассистент каф. нормальной анатомии. Рабочий адрес: г. Саратов, ул. Большая казачья 112. Телефон: 511081, 511613, 511512.

Научная работа: Аннотация диссертационного исследования на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.00.02 - анатомия человека на тему: «Анатомо-функциональные корреляции в системе мать-плацента-плод». Исполнитель: ассистент кафедры анатомии человека СГМУ Быков Максим Петрович Научный консультант: д.м.н., профессор Николенко В.Н. Срок исполнения: начало - апрель 2005 г. окончание - апрель 2008 г. Актуальность темы: Врожденная гипотрофия плода и задержка внутриутробного развития являются основными причинами высокой угрозы смерти, инфекционной и соматической заболеваемости новорожденного. Частота данной патологии по данным ВОЗ составляет от 5 до 67%. Внимание анатомов к этой проблеме обусловлено тем, что внутриутробное нарушение роста и развития имеет в своей основе синдром первичной и чаще вторичной плацентарной недостаточности как результат сложной поликаузальной реакции плода и плаценты на состояние матери в рамках единой системы «мать-плацента-плод». В связи с этим, изучение анатомо-функциональных корреляций в системе «мать-плацента-плод» является важным для неонатологов, педиатров, акушеров для прогнозирования состояния здоровья живорожденного. Наряду с внедрением новых методов изучения плаценты - молекулярной микроскопии, электронной и иммунной гистохимии, макро-микроскопический метод изучения плаценты, а также антропометрический метод конституциональной диагностики являются доступными для врачей практического здравоохранения. Цель исследования: Установить характер и силу взаимосвязи медико-антропологического статуса однородных групп родильниц Саратовского региона с морфометрическими параметрами плаценты и плода. Задачи исследования: 1. Определить регионарные особенности морфометрических параметров плаценты у однородных этнотерриториальных групп родильниц Саратова и Саратовской области при срочных родах. 2. Выявить характер связи между антропометрическими показателями родильниц различного возраста и морфометрическими параметрами плаценты при срочных родах. 3. Установить характер связи между медико-антропометрическими показателями плода и макро-микро-морфометрическими параметрами плаценты. 4. Изучить серологический статус родильниц и его связь с вариантами изменчивости морфометрических параметров плаценты и плода. Новизна исследования: Впервые проводится комплексная оценка региональных анатомо-функциональных корреляций в системе «мать-плацента-плод». Основные положения, выносимые на защиту: 1. Независимо от медико-анамнестических данных регионарные антропометрические параметры плода зависят от морфометрических характеристик плаценты и антропометрических параметров матери при нормально текущей беременности и не осложненных срочных родах. 2. Размерно-массовые параметры плаценты не зависят от антропометрических параметров родильницы и ее частной конституции (размеры таза). 3. Имеется определенной частоты зависимость рождения мальчиков или девочек у родильниц с определенным соматическим и серологическим статусом. Материалы и методы: Для решения поставленных задач было исследовано 150 историй родов женщин Саратовского региона. Исследование проводилось у беременных в сроки беременности 28-41 недели. Использовались: 1. Классические методы антропометрии. У беременных изучались: а) длина тела с точностью до 0,5 см. (измерение проводилось ростомером); б) массометрия с точностью до 100 гр. (измерение проводилось с использованием напольных электронных и механических весов); в) пельвиометрия тазомером с точностью до 0,1 см. У новорожденных изучались: а) длина тела с точностью до 0,5 см.; б) массометрия с точностью до 10 гр.; в) измерение окружности груди и кефалометрия, с точностью до 0,5 см. проводились сантиметровой лентой. 2. Анализ истории родов а) паспортные данные (возраст, национальность, район проживания); б) группа крови, резус-фактор; в) количество беременностей и родов; г) срок беременности и предлежание плода; 3. Изучались макро-микроскопические параметры плаценты: а) большой и малый диаметры плаценты, толщина - с помощью металлической линейки и штангенциркуля; б) масса плаценты - с использованием электронных весов. в) объем плаценты измерялся способом вытеснения воды в градуированной емкости; г) для выявления региональных особенностей исследуется содержание в плаценте неорганического остатка (минеральный остаток (мг.)/куб.см. плаценты, минеральный остаток (мг.)/ 1 гр. плаценты, минеральный остаток (мг.)/ 1 гр. пуповины, минеральный остаток (мг.)/ 1 гр. плодных оболочек). Планируется количественное определение солей тяжелых металлов. 4. Вариационно-статистический анализ, факторный, корреляционный и регрессионный анализ. Возраст беременных распределился согласно возрастной периодизации по следующим группам (табл.1). Таблица 1 Возраст, лет Количество наблюдений Количество наблюдений при сроке гестации 37-41 нед До 15 1 0 16-20 21 20 21-35 75 74 36-55 8 8 Обследованию подлежали 150 плацент и новорожденных. Плаценты в зависимости от соответствия массы сроку гестации разделены на 5 групп ( табл. 2). Таблица 2 Масса плаценты, гр. Количество наблюдений Количество наблюдений при сроке гестации 37-41 нед Менее 270 1 1 270-315 4 3 320-390 13 12 390-415 5 5 Свыше 415 83 81 В зависимости от величины массы (табл. 3) и длины тела новорожденного (табл. 4) были сформированы следующие группы: Таблица 3 Масса тела, гр. Количество наблюдений Количество наблюдений при сроке гестации 37-41 нед до 2499 6 4 2500-2999 17 17 3000-3499 43 42 3500-3749 14 14 3750-3999 14 14 4000 и более 11 11 Таблица 4 Длина тела см. Количество наблюдений Количество наблюдений при сроке гестации 37-41 нед до 45,9 3 1 46-49,9 16 14 50-54 83 82 более 54 3 3 Этапы работы: 2005-2006 гг. - сбор материала для исследования, написание литературного обзора, публикации в печати, апробация материалов на научных конференциях. 2006-2007 гг. - изучение материалов исследования, вариационно-статистическая обработка результатов. 2007-2008 гг. - публикация материалов исследования, апробация материалов на научных конференциях, написание глав диссертации, оформление диссертации и представление ее к защите. К ОЦЕНКЕ ВЛИЯНИЯ ПАТОЛОГИИ И ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА МЕТОДИКУ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОЗРАСТА НЕОПОЗНАННЫХ ТРУПОВ ПО МУЖСКИМ ПОЛОВЫМ ЖЕЛЕЗАМ М. П. БЫКОВ Кафедра судебной медицины СГМУ В настоящее время проблема определения возраста неопознанных трупов стала еще более актуальной в силу учащения общеизвестных геополитических и техногенных катастроф, как правило уносящих большое число жизней во многих регионах мира, а также в связи с резко увеличившейся миграцией населения на территориях сопредельных с Россией государств. Следствием этого является резкое учащение необходимости установления личности погибших (в том числе возраста), причем на экспертизу все чаще доставляются лишь мелкие мягкие части трупа, что указывает на необходимость разработки методик установления личности неопознанных трупов по внутренним органам. Целью настоящей работы явилось изучение влияния некоторых факторов внешней среды: трупных изменений, действия крайних высокой и низкой температур, а также данных о месте преимущественного проживания, роде занятия, характере питания, наличия или отсутствия «вредных» привычек. Проведенным нами исследованием установлено: исследуемые параметры (толщина белочной оболочки яичек, средний диаметр семенных канальцев, процентное содержание и общая площадь железистого комплекса предстательной железы не зависят от локализации места взятого объекта, а также от места проживания, рода занятий, характера питания, наличия или отсутствия вредных привычек у исследуемой группы лиц. Анализ изучаемых микроморфометрических параметров не установил статистически достоверных, значимых различий между группами лиц, выделенными в зависимости от окружающих факторов внешней среды. Таким образом, изученные нами факторы не влияют на результаты определения возраста. МЕТОДИКА РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ РЕКОНСТРУКЦИИ ЧЕРЕПА ЧЕЛОВЕКА М.П.Быков Кафедра анатомии человека СГМУ В настоящее время проблема восстановления облика по черепу, обладающего наибольшей информативностью, стала еще более актуальной в силу учащения общеизвестных катастроф. Решение этой проблемы определяется комплексом биологических, историко-археологических и социальных дисциплин, рассматривающих человека во всем его сложном многообразии. Зачастую в руки специалистов (криминалистов, археологов, палеоантропологов) попадает фрагментированный костный материал, по которому без предварительной реставрации облик человека восстановить не представляется возможным. Применяемый в настоящее время комбинированный графический метод реконструкции лица позволяет работать только с сохранным черепом. Целью настоящего эксперимента явилась выработка методов реконструкции черепа с применением современных материалов и компьютерных программ. Объектом исследования служил антропологический материал курганной группы Латухино (с. Сторожовка Саратовской области) относящийся к раннему бронзовому веку: середина второго тысячелетия до нашей эры. В частности исследованию подверглись фрагменты черепа человека. Фрагменты в количестве 50 единиц представляли собой костные отломки размерами от 1 до 22 см. По особенностям строения, цвета и толщины отломки были разделены на кости мозгового и лицевого черепа. Репозиция и фиксация отломков проводилась на металлическом штативе с зажимами. Механическая прочность шва при склеивании достигалась использованием полимеризующегося при температуре клея с малым сроком застывания. Последовательно соединяя отломки был реконструирован мозговой череп. Часть костей лицевого черепа была утрачена, в связи с этим в процессе реконструкции использовалось компьютерное «клонирование» некоторых фрагментов. В настоящее время по реконструированному черепу возможно восстановление лица по методике М.М. Герасимова. Несмотря на развитие высоких технологий использующихся как в медико-криминалистических исследованиях так и в археологии (палеоантропологии) механическая ручная работа является неотъемлемым этапом реконструкции черепа в частности и облика человека вообще. Данное исследование являет собой перспективный пример практического приложения знаний и опыта анатомии и антропологии.